Polizza MBA
ATTENZIONE
L’attivazione dell’opzione B non è più sottoscrivibile, in quanto sostituita dal sussidio SENIS B CN in Formula Single -Over 65 anni e dal sussidio SALUS A LIGHT CN -Under 65 anni.
PREMESSA
Con la firma della presente Convenzione la MBA e l’AOGOI intendono dar vita ad una Convenzione riservata agli Iscritti all’AOGOI e relativi nuclei. Per Nucleo familiare si intende il coniuge/partner unito civilmente ed il convivente more uxorio more uxorio, nonché i figli fino ai 26 anni di età, purché conviventi.
Sono inoltre inclusi nel Nucleo familiare i figli oltre i 26 anni di età, conviventi con il Titolare della copertura sanitaria, a condizione che quest’ultimi siano fiscalmente a carico (a tal fine al momento della adesione, dovrà essere presentata apposita autocertificazione in merito) oppure versino in uno stato di invalidità superiore al 66% (a tal fine al momento della adesione, dovrà essere presentata apposita autocertificazione in merito). E’ equiparato al convivente more uxorio anche il convivente dello stesso sesso dell’Iscritto all’AOGOI a condizione che gli stessi siano uniti da reciproici vincoli affettivi, che non vi sia parentela in linea retta entro il primo grado, affinità in linea retta entro il secondo grado, adozione, affiliazione, tutela, curatela o amministrazione di sostegno e che convivono stabilmente e si prestino assistenza e solidarietà materiale e morale.
OGGETTO DELLA CONVENZIONE
Formano oggetto della presente Convenzione i seguenti Sussidi Sanitari:
- Sussidio SALUS A LIGHT CN - Under 65 anni;
- Sussidio SENIS B CN (in Formula Single) - Over 65 anni.
Si allegano alla presente Convenzione le schede tecniche riportanti le specifiche prestazioni previste. Per maggiori e più dettagliate informazioni circa le caratteristiche dei suddetti Sussidi, si rimanda agli specifici Regolamenti che prevalgono in caso di difformità alle allegate schede tecniche.
CONTRIBUTI
1. Contributi annui dovuti
Al fine di usufruire dei Sussidi Sanitari sopra indicati è previsto il pagamento dei seguenti contributi:
SUSSIDIO SALUS A LIGHT CN - Under 65 anni
- € 540,00 annui per l’Assistito in formula Single;
- € 40,00 Contributo annuo Regolamento Associativo di Base;
- € 840,00 complessivi annui per l’Assistito comprensivi dell assistenza del proprio Nucleo familiare;
-€ 40,00 Contributo annuo Regolamento Associativo di Base.
Si precisa che in caso di adesione alla Formula Nucleo, il “Contributo annuo Regolamento Associativo di Base” di € 40,00, dovrà essere versato dall’Assistito una sola volta.
SUSSIDIO SENIS B CN in Formula Single - Over 65 anni
- € 1.668,00 annui per l’Assistito in formula Single;
- € 40,00 Contributo annuo Regolamento Associativo di Base.
2. Adesione e modalità di pagamento
Le adesioni ai Sussidi da parte dell’Assistito avverranno tramite compilazione di apposito modulo di adesione che l’Assistito trasmetterà alla MBA al seguente indirizzo di posta elettronica ufficioanagrafiche@mbamutua.org e per conoscenza alla AOGOI all’indirizzo aogoi@aogoi.it
L’Assistito potrà inviare le richieste di adesione con cadenza mensile e sempre e non oltre il 15 o 30/31 del mese comprensive del bonifico di pagamento e/o del modello SEPA debitamente sottoscritto.
Il pagamento dei contributi dovuti da parte dell’Assistito potrà avvenire in:
-
unica soluzione;
-
due rate semestrali;
-
quattro rate trimestrali.
Il pagamento dei contributi da parte dell’Assistito dovrà essere corrisposto mediante bonifico , se versato in unica soluzione. con la compilazione del modello SEPA intestato alla MBA per gli addebiti delle annualità successive.
Per le altre tipologie di frazionamento, semestrale e trimestrali, il primo versamento del semestre e/o del trimestre dovrà avvenire tramite bonifico bancario con consegna del modello SEPA, per l’addebito delle successive rate.
3. Adesioni e variazioni successive al primo periodo assistenziale
L’adesione ai Sussidi Sanitari sopra indicati sono da intendersi per l’intero periodo quadriennale di vigenza della presente Convenzione, ferma restando la possibilità per l’Assistito e di recedere dal Sussidio Sanitario prescelto, dandone formale comunicazione, entro 60 giorni dalla scadenza quadriennale.
In caso di modifiche normative e/o contributive da parte di MBA, per l’Assistito sarà consentita la disdetta dall’assistenza sanitaria.
Modulistica
- Guida Operativa ai Servizi riservati agli Iscritti [pdf]
- MODULO ADESIONE AOGOI [pdf]
- Regolamento del Sussidio - Salus A Light CN [pdf]
- Regolamento del Sussidio - Senis B CN [pdf]
- Regolamento della Copertura Sanitaria - AOGOI - Opzione A [pdf]
Info:
Il portale di registrazione per usufruire della copertura “Opzione A” è il seguente https://raccoltadaticassamba.webmutua.com
Il portale di registrazione per usufruire dei piani sanitari “SENIS B CN in Formula Single -Over 65 anni” e del sussidio “SALUS A LIGHT CN -Under 65 anni” è il seguente https://areariservata.webmutua.com/
- Per Informazioni e assistenza sulla posizione amministrativa e variazioni anagrafiche
Contattare il Back Office di Cassa MBA Telefono: 06 40 41 82 19
- Per Informazioni sulle garanzie del Sussidio e pratiche di rimborso
Contattare Health Assistance: 800 511 311
- Per problemi di registrazione
Contattare il numero: 06 90198060